Vitalparameter · EtCO2 / Kapnografi

Et kapnogram man faktisk kan lese

patientmonitorsimulators kapnografikurve beholder alfa- og betavinklene som betyr noe ved sengekanten, i stedet for en enkel trekant som tilfeldigvis har riktig hoyde.

patientmonitorsimulators nettbrettskjerm med kapnografikurve i kPa

Malt i kPa, slik en nordisk monitor faktisk viser

EtCO2 vises i kPa i stedet for mmHg, i trad med svensk klinisk praksis, som resten av patientmonitorsimulator folger. Blodtrykket pa samme skjerm holder seg i mmHg, noe som ser inkonsekvent ut ved forste oyekast, helt til man husker at det er noyaktig det en ekte monitor i Norden ogsa viser.

De to vinklene som baerer diagnosen

Et kapnogram har fire faser, men det er egentlig to vinkler en kliniker leser. Alfavinkelen ligger mellom oppstigningen og plataet: den apner seg etter hvert som luftveisobstruksjonen forverres, og ved alvorlig bronkospasme kan den viske ut plataet helt til det som ofte kalles en haifinne. Betavinkelen ligger mellom plataet og nedstigningen, og den apner seg ved gjenpust. patientmonitorsimulator modellerer begge, styrt av rytmen og innstillingene pa styreenheten, ikke av en fast form som bare endrer hoyde.

Et plata som heller, med vilje

Plataet stiger svakt gjennom et pust i stedet for a ligge helt flatt, fordi alveolene tommes i litt ulikt tempo i en ekte lunge. Et helt vannrett plata er ikke et renere signal, det er et mindre virkelighetstro et.

Avrundede hjorner, av en grunn

A bygge kurvens overganger som skarpe matematiske hjorner var en tidlig feil vi rettet etter at en lege papekte at ingen ekte kapnograf produserer et slikt. Gassen bruker tid gjennom slangen og sprer seg underveis, og selve sensoren har sin egen responstid. patientmonitorsimulator kjorer den ideelle kurven gjennom et responsfilter som runder av hver overgang proporsjonalt med hvor skarp den er, noe som er noyaktig det som bevarer alfa- og betavinklene i stedet for a flate dem ut slik en generisk utjevning ville gjort.

Apne vises som "ingen avlesning", ikke null

Ved enhver hjertestansrytme blir kurven helt flat pa null: en kapnograf maler faktisk utandet gass, sa det er ingenting igjen a legge tekstur til. Selve tallet vises som "ingen avlesning" fremfor 0, fordi end-tidal spesifikt betyr verdien ved slutten av et utandet pust, og en apneisk pasient har ingen.

Alltid i fase med pusten

En og samme respirasjonsmotor driver bade denne kurven og respirasjonskurven, slik at de to aldri kan vise en pasient som puster inn pa en skjerm og ut pa en annen.