Hoitotyön harjoittelulabran rakentaminen pienellä budjetilla

Aloita siitä, mitä labran täytyy osata, ei siitä mitä myydään

Laitekatalogit on tehty myymään laitteita, ei pyörittämään koulutusohjelmaa. Ennen mitään budjettikeskustelua kirjaa ylös, mitä taitoja opetussuunnitelma tällä lukukaudella oikeasti arvioi: kanyylin laittaminen, keuhkojen kuuntelu neljästä kohdasta, huononevan potilaan tunnistaminen, siisti SBAR-raportointi. Joka euron pitäisi kohdistua yhteen näistä taidoista. Ominaisuus, joka ei kohdistu mihinkään listan kohtaan, on mukava lisä, näyttikö se kuinka hyvältä tahansa myyntiesittelyssä.

Välttämätön taso: osta tämä ensin

Kourallinen hankintoja kattaa suurimman osan siitä, mitä uusi ohjelma tarvitsee, eikä yksikään niistä vaadi kuusinumeroista budjettia.

• Sänky tai paarit, joiden ympärillä opiskelijat voivat kulkea joka puolelta, ei seinään työnnettyä pöytää. Arviointi vaatii potilaan lähestymistä useammasta kuin yhdestä kulmasta.
• Harjoittelutorso useimmin arvioituja käytännön taitoja varten: laskimoyhteys, auskultaatiopisteet, perus ilmatien asemointi. Torso maksaa murto-osan täydestä nukesta ja kattaa psykomotorisia taitoja, joita näyttö ei koskaan kata.
• Tapa näyttää elintoiminnot, jota opettaja voi muuttaa kesken skenaarion ilman konsolia käyttävää teknikkoa. Se on koko listan halvin hankinta, ja se, jonka uudet ohjelmat jättävät useimmin väliin, koska telineeseen nojaava puhelin ei näytä katalogissa "simulaatiolaitteelta". Sen on silti käyttäydyttävä kuin oikea monitori: verenpainemansetti, joka ottaa aikansa sen sijaan että näyttäisi tuloksen heti, SpO2-käyrä, joka ajelehtii sen sijaan että hyppäisi uuteen lukemaan.
• Dokumentaation perusasiat: potilaskertomus, lääkityslista, ja tapa harjoitella SBAR-raportointia paperilla tai tabletilla.
• Moulage-tarvikkeet: tekoverta, perus haavasetti, ja ne puettavat simulaattorit, jotka vastaavat sitä, mitä opetussuunnitelma todella kattaa tällä lukukaudella.

Mukava lisä -taso: anna sen odottaa

Nämä ansaitsevat paikkansa jossain vaiheessa. Harvoin ensimmäisenä.

• Korkean tarkkuuden nukke, jossa on ohjelmoitava fysiologia, pupillivaste ja sisäänrakennetut elintoiminnot. Se on esine, joka näkyy jokaisessa avoimien ovien päivän kuvassa, ja se, joka syö suurimman osan ensimmäisen vuoden budjetista, jos se ostetaan ennen yllä mainittuja perusasioita.
• Omistettu ohjaushuone yksisuuntaisella lasilla. Hyödyllinen, kun ohjelma pyörittää jo useita skenaarioita viikossa. Ei hyödyllinen ensimmäiselle kymmenen opiskelijan ryhmälle.
• Monikameratallennus jälkipuinnin strukturoituun läpikäyntiin. Arvokas, kun jälkipuintitekniikka on jo vakaalla pohjalla. Turha menoerä, jos jälkipuinti itse kaipaa vielä työtä.
• Useita rinnakkaisia pisteitä. Yksi toimiva asema, jonka läpi opiskelijat kiertävät, voittaa kolme puolittain varustettua.

Mihin ilmainen monitorisimulaattori sopii

Välttämättömän tason elintoimintonäytön ei tarvitse olla kallis, ei edes erillinen budjettikohta. Potilassimulaattori toimii kahdella puhelimella tai tabletilla internetin yli: toinen näyttää vuodemonitorin, toinen on opettajan ohjain, ja ohjelma voi käyttää siihen laitteita, jotka opiskelijoilla ja opettajilla on jo valmiiksi. Se kattaa juuri tunnistusosan koulutuksesta tältä listalta: rytmin, jonka opiskelijan on luettava simuloidusta EKG:stä eikä nimilapusta, verenpaineen, joka muuttuu asteittain hyppäämisen sijaan, SpO2-lukeman, joka voi ajelehtia itsestään huonon perfuusion skenaariossa. Ohjelmalle, joka pyörittää ensimmäisiä skenaarioitaan lainatussa huoneessa kahdella puhelimella ja täysin ilman nukkea, käytännön opas juuri tähän asetelmaan käsittelee pariliitosta ja skenaariosuunnittelua tarkemmin kuin tähän mahtuu.

Mihin se ei sovi

Ole rehellinen puutteesta ennen kuin joku huomauttaa siitä opettajakokouksessa. Puhelin-tablettiasetelmassa ei ole paineluelvytyksen palautetta, ei hallittavaa ilmatietä eikä mekaanisia osia: se ei opeta painelun syvyyttä, intubaatiota tai mitään, mikä riippuu nuken fyysisestä rakenteesta. Se on rakennettu yhtä asiaa varten, potilaan tilan muutoksen tunnistamista ja siihen reagoimista, ja se hoitaa sen hyvin juuri siksi, että se on sen ainoa tehtävä. Psykomotoriset taidot tarvitsevat edelleen välttämättömän tason harjoittelutorson, ja ajan myötä yllä olevan listan korkean tarkkuuden nuken.

Vaiheittainen suunnitelma, jos budjetti tulee paloina

1. Vaihe yksi, ensimmäinen lukukausi: sänky, harjoittelutorso, ilmainen tai edullinen elintoimintonäyttö, dokumentaation perusasiat, moulage. Tämä riittää oikean skenaarion läpivientiin alusta loppuun.
2. Vaihe kaksi, kun perusasiat on todistettu toimiviksi: keski- tai korkean tarkkuuden nukke, lisättynä samaan huoneeseen uuden sijaan.
3. Vaihe kolme, kun ohjelma pyörittää useita skenaarioita viikossa: omistettu ohjaushuone, videotallennus, ja toinen piste.

Rahan käyttäminen tässä järjestyksessä tarkoittaa, että ohjelma, jolla on pieni ensimmäisen vuoden apuraha, pystyy silti pyörittämään täyden skenaarion ensimmäisestä päivästä alkaen, sen sijaan että huone olisi puolittain varusteltu vaikuttavan nuken seisoessa näytteillä.

Virhe, joka syö budjetin ennen kuin se on käytetty

Yleisin virhe ei ole liian suuri kulutus. Se on ensimmäisen vuoden budjetin käyttäminen yksittäiseen vaikuttavimpaan esineeseen, korkean tarkkuuden nukkeen, jota kaikki kuvaavat avoimien ovien päivänä, ennen kuin dokumentaatiolomakkeet, moulage-tarvikkeet ja elintoimintonäyttö, jotka saavat skenaarion oikeasti toimimaan, ovat paikoillaan. Ohjelma, jolla on kallis nukke ja ei mitään muuta skenaarion rakentamiseen, päätyy pyörittämään harvempia ja ohuempia harjoituksia kuin ohjelma, jolla on harjoittelutorso, kansio ja kaksi puhelinta näyttämässä elintoimintoja. Osta nukke. Osta se vain toiseksi.