SpO2-simulaattori, jossa käyrä pettää oikeasta syystä

Kaksi aaltoa, ja lovi syntyy niiden välisestä raosta

Oikea pletysmografiakäyrä ei vain nouse ja laske yhdessä tasaisessa kaaressa. Potilassimulaattori rakentaa käyrän eteenpäin kulkevasta systolisesta aallosta ja heijastuneesta diastolisesta aallosta, ja pieni toissijainen kohouma, jonka oikea käyrä näyttää, dikroottinen lovi, syntyy luonnostaan näiden kahden aallon välisestä ajallisesta raosta sen sijaan, että se piirrettäisiin jälkikäteen koristeeksi. Sama perusrakenne käytetään myös valtimopainekäyrälle, koska molemmat aaltomuodot syntyvät samasta fysiologiasta.

Siisti saturaatio voi silti liittyä lukukelvottomaan käyrään

Saturaatio ja perfuusio eivät ole sama pettäminen, ja niiden kohtelu yhtenä on yleisin oikotie, jonka yksinkertaistettu simulaattori ottaa. Syvästi hypoksinen potilas, jolla on hyvä perifeerinen verenkierto, voi silti antaa siistin, helposti luettavan käyrän. Sokissa oleva potilas, jonka saturaatio on täysin normaali, voi antaa lähes lukukelvottoman käyrän, koska ongelma on perifeerinen perfuusio, ei hapettuminen. Potilassimulaattori pitää nämä riippumattomina säätiminä, joten opiskelijan on todella katsottava käyrän laatua eikä vain lukua.

Huono perfuusio on oma pettämismuotonsa, ei vain pienempi luku

Erillinen huonon perfuusion säädin laskee käyrän amplitudia ja lisää kohinaa, ja pudottaa myös näyttöön tulevan SpO2-lukeman kiinteään, virheellisen alhaiseen arvoon riippumatta siitä, mihin todellinen komennettu saturaatio on asetettu. Juuri sitä kylmä sormi tai huonosti teipattu anturi tekee oikealla monitorilla: se näyttää väärän luvun, ei alempaa versiota oikeasta. Kun säätimen kytkee jälleen pois, oikea lukema palautuu välittömästi, koska taustalla oleva komennettu arvo ei koskaan muuttunut. Miksi tämä on tärkeää nimenomaan opetuksessa, käsitellään artikkelissa huonon perfuusion opettaminen omana diagnoosinaan.

Sydänpysähdys tarkoittaa signaalin puuttumista, ei jäljelle jäänyttä lukua

Missä tahansa pulssittomassa rytmissä sekä SpO2-luku että pletysmografiakäyrä tyhjenevät sen sijaan, että ne jatkaisivat uskottavan näköisen lukeman näyttämistä. Pulssioksimetrillä ei ole mitään mitattavaa ilman pulssia, ja koulutusmonitori, joka näyttää edelleen 98 prosenttia tasaisen käyrän vieressä, opettaa väärän opetuksen juuri silloin kun se merkitsee eniten.